要 旨：
民法第 3、103 條、安寧緩和醫療條例第 4、6、7 條規定參照，末期病
人以指印、十字或其他符號代簽名，除應有完全行為能力者二人以上在場
見證外，尚須經二人在意願書上簽名證明，始發生與簽名同等效力，而有
「簽署」效力；又未成年人經法定代理人同意並依條例規定簽署意願書仍
屬本人簽署意願書，或未成年人無法表達意願由法定代理人依條例規定簽
署意願書，代理行為直接對本人發生效力，並不因本人事後是否存活超過
20 歲以上，影響原來所簽署意願書效力；惟意願人縱使曾簽署意願書，
仍得隨時以書面撤回意願意思表示
主 旨：有關民眾簽署安寧緩和醫療維生醫療意願書疑義一案，復如說明二至五，
請查照參考。
說 明：一、復貴部 103 年 9 月 15 日衛部醫字第 1031666625 號函。
二、按民法第 3 條規定：「依法律之規定，有使用文字之必要者，得不
由本人自寫，但必須親自簽名。（第 1 項）如有用印章代簽名者，
其蓋章與簽名生同等之效力。（第 2 項）如以指印、十字或其他符
號代簽名者，在文件上，經二人簽名證明，亦與簽名生同等之效力。
（第 3 項）」次查安寧緩和醫療條例第 4 條規定：「末期病人得
立意願書選擇安寧緩和醫療或作維生醫療抉擇。（第 1 項）前項意
願書，至少應載明下列事項，並由意願人簽署：……。（第 2 項）
意願書之簽署，應有具完全行為能力者二人以上在場見證……。（第
3 項）」關於來函所述不識字或病重無力簽名之末期病人，於立意願
書選擇安寧緩和醫療或作維生醫療時，以蓋章或以指印、十字或其他
符號並經二人簽名證明代簽名一節，倘末期病人係以蓋章代簽名，其
與簽名生同等效力，並應依安寧緩和醫療條例上開規定，應有具完全
行為能力者二人以上在場見證，自不待言；倘末期病人係以指印、十
字或其他符號代簽名，除應依安寧緩和醫療條例上開規定，有完全行
為能力者二人以上在場見證外，依民法第 3 條第 2 項及第 3 項
規定，尚須經二人於意願書上簽名證明，該指印、十字或其他符號，
始發生與簽名同等之效力，而有安寧緩和醫療條例第 4 條第 2 項
所定「簽署」之效力。
三、次按安寧緩和醫療條例第 7 條第 1 項規定：「不施行心肺復甦術
或維生醫療，應符合下列規定：一、應由二位醫師診斷確為末期病人
。二、應有意願人簽署之意願書。但未成年人簽署意願書時，應得其
法定代理人之同意。未成年人無法表達意願時，則應由法定代理人簽
署意願書。」未成年人經法定代理人同意，並依安寧緩和醫療條例規
定簽署意願書時，該法定代理人所為之同意，係在確保未成年子女之
利益，惟其性質上仍屬本人簽署意願書，並不因本人事後是否存活超
過 20 歲以上，而影響其原來所簽署意願書之效力。未成年人無法表
達意願，而由法定代理人依安寧緩和醫療條例規定簽署意願書時，其
性質上應屬法定代理人代理簽署意願書，其代理行為係直接對本人發
生效力（民法第 103 條規定參照），亦並不因本人事後是否存活超
過 20 歲以上而影響其效力。
四、另意願人縱使曾簽署上開意願書，仍得隨時以書面撤回其意願之意思
表示，安寧緩和醫療條例第 6 條定有明文。是以，倘立上開意願書
之時，本人尚未成年，嗣後成年者，似宜向本人妥為告知其原來所立
意願書之內容，以及得撤回其意願之權利，俾供其決定是否撤回原來
表示之意願。
五、至於來函附件問題一之說明三所述「依法律明確性原則，20 歲以上
具有完全行為能力之人依本條例第 5 條第 1 項規定預立之意願書
，毋需見證人」一節，因見證係證明事實存在，與立意願書本人有無
行為能力無關，且安寧緩和醫療條例第 4 條第 3 項簽署意願書應
有見證人之規定，並未排除預立意願書之情形，故上開說明恐與安寧
緩和醫療條例規定有違，併予敘明。
正 本：衛生福利部
副 本：本部資訊處（第 1 類、第 2 類）、本部法律事務司（4 份）