要 旨：
提示為配合內政部實施人民申請出境戶籍謄本之便民政策，各監獄、少年
輔育院辦理被收容人保外醫治時有關監管事項
全文內容：一、各監、院現有保外醫治（含待產）受刑人；受保安處分人，應分別統
一造具保外醫治名冊乙份（格式如附件一、三），於本（78）年三月
二十五日前備文逕送入出境管理局。嗣後如有受刑人；受保安處分人
保外醫治之情形時，應逐按立即函知該局（例稿如二、四）。凡受刑
人、受保安處分人於保外醫治原因消滅，返監執行時，應即通知該局
註銷監管。
二、隨文檢附受刑人；受保安處分人保外醫治名冊格式及限制出境函例稿
各乙種。
附件 二：○○○○監獄函
受文者：內政部入出境管理局
副 本（收文者）：法務部
主 旨：本監受刑人○○○現正保外醫治中，在保外期間，非經本監核准
，請勿受理其出境申請。請查照
說 明：一、依監獄行刑法施行細則第七十三條第六款規定辦理。
二、該員基本資料如左：
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│保外醫│性│出 生│籍 員│罪名│國民身份證│保外│住│備考│
│治受刑│別│年月日│省縣市│刑期│統一編碼 │日期│所│ │
│人姓名│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─┼───┼───┼──┼─────┼──┼─┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │請於│
│ │ │ │ │ │ │ │ │本監│
│ │ │ │ │ │ │ │ │通知│
│ │ │ │ │ │ │ │ │該受│
│ │ │ │ │ │ │ │ │刑人│
│ │ │ │ │ │ │ │ │回監│
│ │ │ │ │ │ │ │ │日期│
│ │ │ │ │ │ │ │ │後註│
│ │ │ │ │ │ │ │ │銷監│
│ │ │ │ │ │ │ │ │管 │
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附件 四：臺灣○○監獄、少年輔育院
受文者：內政部入出境管理局
副 本：法務部
收受者：法務部
主 旨：本監附設強制工作場（院）受保安處分人○○○現正保外醫治中
，非經本監（院）核准，請勿受理其出境申請。請查照。
說 明：一、法務部七十八年三月二十一日法 78 監字第五二七二號函轉
內政部七十八年二月二十八日台（78）內警字第六七三二七
六號函辦理。
二、該員基本資料如下：
┌───┬─┬───┬───┬──┬─────┬──┬─┬──┐
│保外醫│性│出 生│籍 貫│罪名│國民身份證│保外│住│備考│
│治受刑│別│年月日│省縣市│處份│統一編碼 │日期│所│ │
│人姓名│ │ │ │期間│ │ │ │ │
├───┼─┼───┼───┼──┼─────┼──┼─┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │請於│
│ │ │ │ │ │ │ │ │本監│
│ │ │ │ │ │ │ │ │（院│
│ │ │ │ │ │ │ │ │）通│
│ │ │ │ │ │ │ │ │知該│
│ │ │ │ │ │ │ │ │受刑│
│ │ │ │ │ │ │ │ │人回│
│ │ │ │ │ │ │ │ │監（│
│ │ │ │ │ │ │ │ │院）│
│ │ │ │ │ │ │ │ │日期│
│ │ │ │ │ │ │ │ │後註│
│ │ │ │ │ │ │ │ │銷監│
│ │ │ │ │ │ │ │ │管 │
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